Минздрав с 1 сентября обновит правила при проведении диспансеризации

С 1 сентября в России изменится порядок оформления результатов профилактических медицинских осмотров и диспансеризации. Медицинские организации начнут использовать обновленную карту учета, в которой появятся дополнительные сведения о состоянии здоровья пациента, прежде всего связанные с риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Новая форма № 131/у утверждена приказом Минздрава России № 271н. Она заменит карту, которая применяется с 2021 года. Документ вступит в силу 1 сентября 2026 года и будет действовать до 1 сентября 2032 года.

Одно из заметных изменений касается липидного профиля. Теперь в карте диспансеризации должны отражаться показатели холестерина липопротеинов высокой плотности — ЛПВП, липопротеинов низкой плотности — ЛПНП, липопротеинов очень низкой плотности — ЛПОНП, а также уровень триглицеридов.

Эти показатели используются при оценке риска развития атеросклероза и связанных с ним сердечно-сосудистых заболеваний. При этом в карте будут отдельно указывать относительный сердечно-сосудистый риск для пациентов от 18 до 39 лет и абсолютный риск — для граждан от 40 до 64 лет включительно.

Еще один новый показатель — оценка предтестовой вероятности ишемической болезни сердца. Она помогает определить, насколько вероятно наличие заболевания у пациента еще до проведения дополнительных диагностических исследований.

Кроме того, при наличии результатов ранее выполненной компьютерной томографии органов грудной клетки в карту смогут вносить сведения об оценке коронарного кальция. Отдельно будет фиксироваться, принимает ли пациент препараты для снижения уровня липидов в крови.

Изменения коснутся и сведений, которые врачи заносят после первого этапа диспансеризации. В обновленной форме, в частности, предусмотрена фиксация скрининга на гепатит С и результатов оценки липидного профиля.

Более подробной станет и информация о втором этапе диспансеризации, на который пациента направляют при наличии показаний для дополнительных обследований и консультаций специалистов. В карте необходимо будет отражать результаты осмотра дерматовенеролога, а также ультразвукового исследования брюшной аорты.

При этом отдельная карта оформляется на каждого человека, который обратился в медицинскую организацию для прохождения профилактического осмотра или диспансеризации. Она остается единой независимо от того, сколько врачей и других медицинских работников участвовали в обследовании пациента. Для ее заполнения используются результаты самой диспансеризации и сведения из амбулаторной медицинской карты.

Обновленная форма должна сделать результаты профилактического обследования более подробными и позволит фиксировать больше данных, необходимых для оценки факторов риска и раннего выявления заболеваний. Применять новые карты медицинские организации начнут с 1 сентября 2026 года.

Подпишись на наши каналы в Telegram, WhatsApp, MAX — здесь мы публикуем самые свежие новости. Стали свидетелем события? Поделитесь информацией с нами и получите гонорар.